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Plano de Saúde Corporativo tem Carência

Plano de Saúde Corporativo tem Carência?

O Plano de Saúde Corporativo tem Carência sim, porem diferenciada e  tem alguns benefícios que podem até mesmo anular a carência de novos beneficiários que aderirem ao convênio. Mas antes de explicar como funciona a carência no convênio médico empresarial, vamos entender um pouco sobre a carência.

O que é a Carência

Ao contratar um Plano de Saúde, é estipulado em contrato um período mínimo entre a assinatura do contrato e a possibilidade de usar os serviços contratados. Nesse período o segurado paga a mensalidade porem ainda não pode usar determinados serviços que ainda não atingiram seu prazo de carência. Já a Carência no Plano de Saúde Corporativo tem alguns benefícios que podem até mesmo anular a carência de novos beneficiários que aderirem ao convênio.

Como funciona a Carência no Plano de Saúde Corporativo?

No Plano de Saúde Corporativo com número de participantes igual ou maior que 30, os beneficiários que aderirem ao plano em até 30 dias da assinatura do contrato não precisarão cumprir carência nem cobertura parcial temporária (CPT). Assim, novos funcionários ou dependentes precisarão contar 30 dias de vinculação à empresa que contratou o plano de saúde para ter direito a ingressar no plano.

Caso o ingresso no plano ocorra após esses períodos ou o plano corporativo tenha menos de 30 participantes, a empresa que vende o plano de saúde poderá exigir o cumprimento de prazos de carência.

Prazos Máximos para Carência

Situação  Tempo a ser aguardado após a contratação do plano de saúde* 
Casos de urgência (acidentes pessoais ou complicações no processo gestacional) e emergência (risco imediato à vida ou lesões irreparáveis)  24 horas  
Partos a termo, excluídos os partos prematuros e decorrentes de complicações no processo gestacional  300 dias 
Doenças e lesões preexistentes (quando contratou o plano de saúde, a pessoa já sabia possuir)**  24 meses 
Demais situações  180 dias 

Plano de Saúde Corporativo tem Carência?: Sobre Portabilidade

A portabilidade de plano de saúde corporativo permite ao beneficiário migrar de uma operadora pra outra levando as carências. Dessa forma não haverá a necessidade de passar novamente por novos prazos de carências na nova operadora.

O benefício é valido apenas para planos contratado a partir de 02 de janeiro de 1999, data que ocorreu a regulamentação do setor. Planos assinados antes dessa data que foram adaptados à nova legislação estão incluídos no benefício.

Planos anteriores a 1999 que não foram adaptados não terão direito a portabilidade de planos de saúde e deverão cumprir as novas carências em caso de troca de operadora. Planos de Saúde Empresariais não possui esse benefício.

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Um corretor é um profissional treinado com conhecimento sobre leis, as operadoras e seus planos. Dessa forma um Corretor de Plano de Saúde poderá lhe ajudar a escolher o melhor plano de saúde considerando sempre o custo x benefício. Nós da Seguro Saúde Online, temos experiência de 10 anos de mercado em comercialização de planos de saúde. Entre em contato conosco, estamos prontos para te atender.


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Reembolso no Plano de Saúde Empresarial

Reembolso no Plano de Saúde Corporativo

É permitida a utilização de reembolso de despesas médicas em caso de urgência e emergência, caso não seja possível utilizar um dos hospitais credenciados ao plano de saúde empresarial. Porém, é importante estar atento aos limites estabelecidos pela operadora.

Todas as operadoras oferecem obrigatoriamente o serviço de reembolso. Cada operadora determina suas regras e áreas de abrangência, porém em casos de urgência e emergência o serviço é garantido, pois, em algumas situações o associado não tem condições de se deslocar até um hospital credenciado.

As condições de reembolso, as limitações e abrangências mudam de acordo com o plano escolhido. No ato da contratação do plano de saúde empresarial é recomendado que o associado verifique quais são as regras de reembolso.

Após o associado utilizar um serviço de saúde não credenciado e arcar com as despesas médicas, será necessário verificar junto à operadora de saúde quais documentos serão necessários para solicitar o reembolso.

Qual é o prazo para reembolso e qual é o valor a ser reembolsado?

Após receber a documentação do associado, a operadora tem o prazo máximo de 30 dias para efetuar o reembolso. O valor reembolsado varia de acordo com o contrato estabelecido com a operadora. Em regra o reembolso precisa corresponder, no mínimo, ao valor que a operadora pagaria a um hospital credenciado para executar o mesmo serviço realizado do hospital utilizado pelo associado.

De acordo com o Procon a operadora deve informar qual será o valor reembolsado. A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) determina que a operadora não é obrigada a divulgar no contrato a tabela de reembolso, porém, quando o associado solicitar o reembolso, o serviço de atendimento ao cliente deve informar quais os critérios para estabelecer o valor de reembolso.

Dentro das regras estabelecidas pela ANS e pelo Procon cada operadora executa diferentes procedimentos em relação ao reembolso. A Seguro Saúde Online trabalha com diversas operadoras de saúde e auxilia seus clientes a localizar o plano de saúde empresarial que alcance suas expectativas.


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Plano de Saúde Corporativo Biovida

Plano de Saúde Corporativo Biovida

O Plano de Saúde Corporativo Biovida possui mais de 10 anos no mercado de saúde suplementar. Possui rede referenciada com hospitais e clínicas de última geração, para que o associado possa contar com o tratamento adequado a sua necessidade e assim ser atendido por profissionais gabaritados, aliado a equipamentos modernos é a fórmula certa para um atendimento de excelência.

A Biovida trabalhar com política de transparência e seriedade em todos nossos processos.

Plano de Saúde Corporativo Biovida: Avaliação na ANS

A ANS (Agencia Nacional de Saúde) é o órgão regulador de todas as operadoras de planos de saúde.

A Biovida está registrada sobre o número de registro 41511-1. Com esse número você pode entrar no site da ANS e verificar todas as informações da operadora.

As notas de desempenho da ANS variam de 0 à 1 e levam em consideração os seguintes critérios de avaliação:

  • IDGA – Garantia de Acesso
  • IDGR – Gestão de Processos e Regulação
  • IDQS – Qualidade em Atenção à Saúde
  • IDSM – Sustentabilidade no Mercado

Com todos esses critérios analisados a Nota Geral do Plano de Saúde Biovida é: 0.7173

Plano de Saúde Corporativo Biovida: Avaliação no Reclame Aqui

O Reclame Aqui é o site mais usado no Brasil para fazer reclamações de empresas, quando os métodos convencionais de atendimento não resolvem o problema. Antes de contratar qualquer serviço, verificar a empresa no Reclame Aqui é uma ótima ideia.

É importante ressaltar que problemas sempre existirão em todas as empresas que prestam serviços, o que realmente importa é a habilidade da empresa em atender, ouvir e resolver os problemas apresentados por seus clientes.

O Plano de Saúde Biovida possui no Reclame Aqui uma avaliação ÓTIMO com os seguintes números:

  • 453 reclamações efetuadas
  • 453 reclamações respondidas
  • 100% de reclamações atendidas
  • Índice de solução de 85,1%

Sempre procure um Corretor de Plano de Saúde

Um corretor é um profissional treinado com conhecimento sobre leis, operadoras e seus planos. Dessa forma, um Corretor de Plano de Saúde poderá lhe ajudar a escolher o melhor plano de saúde considerando sempre o custo x benefício e suas necessidades pessoais.


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Next Saúde Plano de Sáude

Next Saúde Operadora de Planos de Saúde

Next Saúde foi inaugurada em Guarulhos, nos anos 70. É uma operadora do Grupo Amil e do United Health Group, ambos são conhecidos pela qualidade no setor de saúde. O objetivo da operadora é proporcionar atendimento de qualidade próximo as residencias e locais de trabalho de seus associados, para isso existem diversos hospitais em todas as regiões. A operadora é considerada uma das melhores operadoras no que desrespeita a qualidade em seus hospitais e agilidade no atendimento.

next saúde
next saúde

Next Saúde: Rede Própria e Rede Credenciada

A operadora Next Saúde oferece moderna rede própria para seus associados. São disponibilizados centros clínicos em Guarulhos, Arujá e Itaquaquecetuba com a melhor estrutura e agilidade no atendimento. A operadora disponibiliza um hospital na região de Guarulhos com mais de 100 leitos, 4 salas cirúrgicas e 10 leitos de UTI com equipamentos de última geração.

A operadora Next Saúde conta também com ampla rede credenciada espalhada por todas as regiões. São serviços de saúde conceituados devido a qualidade que apresentam.

Next Saúde: Atendimento ao Cliente

Além dos serviços de saúde a operadora Next oferece facilidades de atendimento aos seus associados. Foi elaborado o portal Next Saúde onde os associados podem obter diversas informações sobre os planos de saúde, além de agendar consultas e exames. Caso não seja possível esclarecer todas as dúvidas através do site, o associado consegue atendimento personalizado via chat.

Next Saúde: Clínicas e Hospitais

Conheça algumas das melhores clínicas e hospitais da rede Next:

  • Clínica de Olhos Nações: Localizado em Santo André, carrega 25 anos de tradição. A clínica possui os melhores equipamentos para diagnóstico e cirurgias visando o tratamentos de patologias de todos os níveis. O objetivo da clínica é corrigir doenças e deficiências visuais.

  • Hospital Next Rudge Ramos: Localizado em São Bernardo do Campo, é um hospital de referência na região que oferece pronto socorro obstétrico e internação psiquiátrica.

  • Pronto Atendimento Next Diadema: Localizado em Diadema oferece pronto-socorro infantil, adulto e na área de Ortopedia.

A Seguro Saúde Online trabalha com a Next Saúde oferecendo diversas categorias de planos de saúde. Solicite uma cotação para que nossos consultores possam auxiliar na escolha de um plano de saúde correspondente com as suas necessidades.

 

Plano de Saúde Corporativo BioSaúde

Plano de Saúde Corporativo Biosaúde

O Plano de Saúde Corporativo Biosaúde é referência nacional e busca sempre assegurar soluções em saúde de qualidade para seus beneficiários. Há quatorze anos vem cuidando da sua saúde com eficiência e responsabilidade trazendo conforto para você, sua família e seus funcionários.

Com foco no cliente e inovação o Plano de Saúde Biosaúde tem como missão fazer com que seus clientes tenham o melhor atendimento em suas Redes Credenciadas.

Plano de Saúde Corporativo Biosaúde: Benefícios do Plano Corporativo

Oferecer um plano de saúde corporativo para os colaboradores de uma empresa, se tornou obrigatório para uma boa gestão, pois, agrega uma série de benefícios para a empresa e para seus colaboradores.

  • Aumento de Produtividade;
  • Diminuição de Absenteísmo;
  • Retenção de Talentos;
  • Atendimento Médico Facilitado para o colaborador;
  • Melhor custo-benefício para o colaborador;
  • Acesso a Saúde Ocupacional;
  • Atendimento de Qualidade para toda família.

Plano de Saúde só com um corretor

É muito importante que você procure um corretor ou uma corretora de planos de saúde. Isso porque um profissional treinado poderá lhe oferecer a melhor opção dentro das suas necessidades.

Um corretor tem conhecimento geral de leis, regras, redes credenciadas e das operadoras. No final de uma cotação esse conhecimento permite ao corretor oferecer um plano de saúde com melhor custo x benefícios.


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